Bem Vindo

A Odontopediatria é a especialidade que se dedica à saúde oral das crianças, adolescentes, grávidas e pacientes com necessidades especiais.

As primeiras consultas têm uma componente preventiva e terapêutica, são essenciais para preparar os pais e as crianças para bons hábitos de escovagem e de nutrição, desde a erupção do primeiro dente decíduo. Estas consultas são importantes no sentido de evitar o aparecimento da cárie dentária e proporcionam um acompanhamento que vai garantir que as funções fonética mastigatória se desenvolvam de forma correta.

A frequência às consultas de Odontopediatria vai depender das necessidades da criança, mas o recomendado é que façam consultas de 6 em 6 meses. É importante o despiste das cáries, é na infância que se verificam mais situações de quedas e fraturas nos dentes e é também uma fase que tem associadas patologias próprias do crescimento.

É importante ter em conta que quanto mais cedo a criança for vista pelo Odontopediatra, mais cedo vai criar um elo de ligação com o profissional, perdendo assim o medo que possa ter de ir ao dentista, criando uma rotina agradável.

A saúde oral em crianças é de extrema importância e nunca é cedo demais para iniciar a higiene oral de uma criança. É importante que a criança tenha bons hábitos de higiene em casa e para isso a instrução e aconselhamento por um médico dentista é fundamental.

Os dentes de leite correm o risco de se deteriorarem assim que começam a nascer e por isso, se notar que os dentes do seu filho estão manchados, escurecidos ou fracturados, mesmo sem dor associada, marque uma consulta com o odontopediatra.

Médico Especialista: Dra. Gabriela Duro da Costa

A Cirurgia Oral é a especialidade dedicada ao diagnóstico de alterações, lesões e patologias orais, recorrendo a tecnologias e técnicas avançadas de cirurgia para remoção de quistos, tumores, bem como a extrações de dentes do siso, inclusos, dentes irrecuperáveis e outros.

Médico Especialista: Dra. Beatriz Batalha

O principal objetivo da Periodontologia é garantir a saúde periodontal, isto é, a saúde dos tecidos que suportam os dentes (gengiva, ligamento periodontal, osso alveolar e cimento radicular) e que envolvem os implantes dentários (gengiva e osso peri-implantar).

Quando estes tecidos de suporte se encontram afetados, por diversos motivos (infeção, trauma, ou por suscetibilidade individual aliada a outras doenças sistémicas), os dentes podem ficar comprometidos, podendo  ficar com alguma mobilidade e, eventualmente, cair.

A maioria das doenças periodontais são silenciosas, ou seja, não apresentam  sintomas nem sinais a não ser quando já se encontram num estado mais avançado e existe mobilidade dentária. No entanto, nos casos de infeções gengivais agudas, pode existir dor intensa ou moderada, especialmente aquando da mastigação ou toque.

Um exame clínico minucioso, complementado por imagens radiográficas detalhadas, mesmo em consultas de rotina, é muito importante para o despiste de qualquer tipo de problema periodontal, uma vez que está provado que pacientes com doença periodontal têm um risco maior para desenvolver problemas cardiovasculares e renais, e quando são diabéticos, a inflamação periodontal dificulta o controlo da diabetes.

Os meios de estudo periodontal clínicos e radiológicos permitem estabelecer o diagnóstico periodontal ou peri-implantar, podendo as doenças periodontais definir-se como gengivites e periodontites, e as doenças peri-implantares como mucosite peri-implantar e peri-implantite.

Gengivite

No caso da gengivite, o tratamento passa pela remoção de toda a placa bacteriana e tártaro acumulado, eliminando-se assim a causa e eventual halitose associada. Durante o tratamento o paciente é instruído para uma correta higiene oral.

Periodontite

No caso da Periodontite, não é possível repor o osso já perdido, sendo por isso o objetivo travar a progressão da doença eliminando a infeção. São removidos os depósitos de placa bacteriana e tártaro das bolsas periodontais. Em casos mais complexos, é necessário recorrer à Cirurgia Periodontal, durante a qual as raízes são expostas para que a limpeza seja realizada de modo adequado. Concluído o tratamento, o  paciente deve cumprir o programa de manutenção, seguindo as instruções de higiene oral e fazendo visitas regulares ao consultório.

Médico Especialista: Dr. Hugo Leão

A Implantologia é a especialidade da medicina dentária que se dedica à reabilitação de dentes perdidos e ou ausentes.

Consiste em:

Colocação de implantes dentários biocompatíveis, no osso, funcionando como uma raiz suportando coroas ou próteses fixas, totais ou com apenas alguns dentes. Todo o procedimento é feito utilizando técnicas avançadas sob acção de anestesia local sendo indolor.

Médico Especialista: Dr. Hugo Leão

A Ortodontia é a especialidade da Medicina Dentária dedicada ao diagnóstico, prevenção e resolução de problemas no alinhamento dos dentes e desarmonias ósseas/faciais por vezes complexas desde a infância até à idade adulta mais avançada recorrendo frequentemente a alinhadores fixos ou removíveis intra ou extra-orais mais ou menos desconfortáveis e discretos. No entanto, em alguns casos em idade adulta poderá ser necessário uma intervenção cirúrgica ortognática em simultâneo para melhores resultados.

Médico Especialista: Dra. Filipa Neto

A Dentisteria é a área da medicina dentária que trata as lesões dos dentes, causadas por cárie dentária, traumatismos ou outros motivos.

Esta especialidade é responsável pela restauração dos dentes podendo fazer alterações de forma ou cor, de forma a devolver aos dentes a sua saúde e aparência original.

Estas restaurações directas são, actualmente, feitas com recurso a materiais da cor do dente – resinas compostas ou outras.

Em casode  lesões muito extensas os dentes podem ficar muito destruídos e a melhor opção de tratamento passa pela elaboração de restaurações indirectas, com o objectivo de reforçar estrutura dentária remanescente.

As restaurações indirectas estão indicadas para os dentes posteriores (premolares e molares) quando os dentes apresentam grandes cavidades, normalmente resultantes de cárie ou quando se pretende substituir restaurações antigas, permitindo dessa forma devolver a sua forma, aspecto natural e função.

Em função do tamanho e superfícies afectadas do dente existem 2 tipos: Inlays e Onlays/overlays, que em português tomam o nome genérico de incrustrações.

Os Inlays são aqueles que não envolvem cúspides e que por isso mesmo se encontram localizados dentro do espaço intercuspídio, ou seja, as margens da incrustação ficam localizadas dentro do dente;

Os Onlays/ Overlays envolvem uma ou mais cúspides e algumas das suas margens ficam localizadas no exterior do dente.

Em geral as restaurações indirectas são feitas de cerâmica ou zircónia da cor do dente.

Este tipo de restaurações indirectas está indicada em:

Dentes desvitalizados que foram sujeitos a um grande desgaste na sua coroa, e a sua rigidez e resistência está drasticamente diminuída, especialmente no caso de dentes desvitalizados;

Dentes posteriores com fracturas que comprometam a resistência da estrutura da coroa;

Dentes posteriores onde se pretenda reestabelecer pontos de contacto interproximais de forma adequada para evitar a impactação de alimentos;

Dentes posteriores destruídos onde se pretenda nivelar o plano oclusal;

A decisão entre a necessidade de um Onlay ou um Inlay, dependendo da estrutura dentária remanescente e da resistência do dente a restaurar e cabe ao médico dentista optar por um ou outro.

Médico Especialista: Dra. Gabriela Duro da Costa

A Endodontia é a especialidade da Medicina Dentária que se dedica à preservação do dente e ao estudo e tratamento da patologia da polpa dentária quando a mesma se encontra infectada por bactérias.

Sintomas mais frequentes:

• - Dor por estímulos térmicos (frio e quente).
• - Dor dentária espontânea e Abcesso.

Tratamento:

Passa pelo procedimento de endodontia mais conhecido por Desvitalização do dente e normalmente é realizado em uma ou duas sessões em alguns casos três sessões e posteriormente por tratamento de restauração e reabilitação dentária definitiva.

Médico Especialista: Dra. Beatriz Batalha

A Prostodontia é a área da medicina dentária que permite a substituição de dentes perdidos, restituindo a função, saúde e estética através do uso de próteses dentárias.

Próteses  removíveis

As próteses removíveis podem ser parciais ou totais e podem ser totalmente em acrílico ou terem uma parte metálica chamada esqueleto e destinam-se a substituir um ou mais dentes. Estas últimas são conhecidas como próteses esqueléticas.

As próteses parciais removíveis em acrílico são as mais económicas. Apoiam-se nos tecidos moles e também nos dentes naturais ainda presentes.

As próteses totais removíveis são normalmente em acrílico e destinam-se à substituição de todos os dentes. São suportadas apenas pelos tecidos moles e estrutura óssea subjacente. Mantêm-se na boca pela ação conjunta de pequenas retenções da anatomia do que resta do osso alveolar, da língua, dos músculos faciais e, no caso da prótese superior, do efeito de vácuo entre a superfície interna da prótese e o palato. A retenção destas próteses é problemática quando há uma reabsorção extensa do osso alveolar.

Próteses Fixas

A Prótese Fixa é responsável pela restauração parcial ou total da coroa de um dente, através de uma prótese que é colocada sobre o dente natural previamente preparado e/ou sobre implantes dentários, não podendo ser removida pelo paciente. Poderá ainda ser utilizada para a substituição de um ou mais dentes partidos ou muito danificados. As próteses fixas podem ser coroas ou pontes e têm como objetivo reproduzir ao máximo a dentição natural, podendo ainda servir para melhorar a oclusão dentária (mordida).

A prótese fixa é a solução ideal nos casos em que faltam poucos dentes, pelo conforto e pela estética. Podem ser coroas ou pontes.

As coroas dentárias são próteses fixas individualizadas que cobrem o dente totalmente, tendo como objetivo conferir estética e resistência a peças dentárias parcial ou  totalmente destruídas. As coroas também poderão estar indicadas nos casos em que é necessário melhorar a estética, o formato ou o alinhamento dos dentes ou em casos de dentes desvitalizados, fraturados ou com grandes restaurações.

Quando existem espaços desdentados pequenos e dentes que poderão servir como bons pilares poderá haver uma boa indicação para o planeamento e execução de uma ponte.

As pontes dentárias são utilizadas para a substituição de um ou mais dentes inexistentes, apoiando-se em dentes vizinhos que são preparados da mesma forma que para a colocação das coroas.

As coroas e as pontes podem ser de metal, zircónia, cerâmica ou outros e são cimentadas definitivamente funcionando como dentes naturais, pelo que a sua higiene e manutenção exige ao paciente os mesmos cuidados que este deve ter com a dentição natural.

Médico Especialista: Dra. Gabriela Duro da Costa

A Oclusão Dentária é a área da Medicina Dentária que diagnostica e trata os problemas relacionados com más oclusões e disfunções da articulação da mandíbula.

Sintomas mais frequentes:

• - Dor dos músculos da face e/ou mastigatórios.
• - Dores de cabeça
• - Sensação de perda de audição.
• - Desvio da mandíbula, estalidos e dificuldades na mastigação.

Tratamento:

O tratamento da disfunção da Articulação Temporomandibular (ATM) passa pela utilização de medicação, goteiras, fisioterapia, havendo algumas vezes necessidade de tratamento ortodôntico, com intervenções de implantologia, ou com cirurgia ortognática.

Médico Especialista: Dra. Beatriz Batalha

A sedação consciente é uma técnica que tem sido usada cada vez mais pelos médicos dentistas. O método baseia-se na inalação de uma mistura dos gases oxigénio e óxido nitroso pelo paciente durante todo o tratamento. Esta mistura garante uma pequena diminuição da consciência, durante a qual o paciente mantém a respiração normal e responde adequadamente aos estímulos físicos e verbais. O óxido nitroso (N2O), que também é conhecido como gás hilariante, gás do riso ou protóxido de azoto, é um gás incolor. Actua no sistema nervoso tranquilizando o paciente de forma rápida e segura, diminuindo a sua sensibilidade à dor. A sua ação no organismo é rápida, o que contribui para a sua baixa toxicidade e baixo índice de complicações no ato da sedação. Desta forma, proporciona conforto e tranquilidade ao paciente, aumentando a segurança no procedimento, e causando uma sensação de bem-estar e relaxamento após a consulta. A terapêutica com óxido nitroso auxilia o paciente a tornar-se mais calmo e relaxado durante a consulta, aumentando progressivamente sua autoconfiança nos tratamentos dentários futuros.

A técnica é útil em pacientes ansiosos, portadores de doenças cardiovasculares incluindo hipertensos, doenças respiratórias não obstrutivas, doenças hepáticas, oncológicas, renais, distúrbios neurológicos, distúrbios endócrinos incluindo diabetes, pacientes portadores de desordens nutricionais e pacientes anémicos.

Adultos, crianças, idosos, e pacientes especiais podem utilizar a sedação para diminuir o medo durante a consulta odontológica.

Todos os tratamentos dentários podem ser realizados por meio de sedação, desde os procedimentos mais simples como limpezas até cirurgias de extração, implantes, ou desvitalizações.

A Especialidade de Medicina Geral e Familiar dedica-se ao estudo, diagnóstico, prevenção, Reabilitação, e cuidados Paliativos, a todos que dela recorram, e procura de forma personalizada, acessível e em continuidade (ao longo do tempo), trabalhar em conjunto com outros profissionais, médicos e não médicos, promovendo a coordenação dos cuidados de saúde prestados, através da articulação entre os seus diferentes níveis.

A Especialidade de Pneumologia dedica-se ao estudo de função respiratória, diagnóstico e tratamento de doenças do sistema respiratório.

Entre as doenças pulmonares e outras doenças respiratórias em que a Pneumologia pode intervir, estão, por exemplo:

• - Perturbações do sono;
• - Asma;
• - Bronquite;
• - Cancro de pulmão;
• - Doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC);
• - Infeções respiratórias;
• - Insuficiência respiratória;
• - Traumatismos torácicos;
• - Pleurisia;
• - Pneumonia;
• - Enfisema pulmonar;

Médico Especialista: Dr. Duro da Costa

Dedicou mais de 40 anos em exclusivo ao SNS e alerta para importância da prevenção ou diagnóstico precoce.

Harmonização Facial é um conjunto de procedimentos terapêuticos que têm como objetivo harmonizar esteticamente e funcionalmente não só o terço superior e médio da face, como também a boca e os lábios.

Além da saúde e da funcionalidade, consideramos a estética essencial para complementar um tratamento ou simplesmente para aumentar a auto-estima.

Na MESIAL realizamos diversas terapêuticas de harmonização facial, procedimentos esses minimamente invasivos e injetáveis, utilizando preenchedores como ácido hialurônico/PRF, e aplicações da toxina botulínica (botox). Os efeitos destes procedimentos duram em média de 5 a 7 meses.